Многие проблемы со здоровьем начинаются с неправильного питания. Здоровье младенца начинается с питания его будущей мамы. Все самое важное о питании малыша рассказывает заведующая кафедрой педиатрии РМАПО, консультант по педиатрии поликлиник Управления при Президенте РФ, профессор Ирина Захарова.

Читаем упаковку

Всем молодым родителям не устаю повторять: читайте упаковку. Это действительно важно! Определяя рацион малыша, ориентируйтесь, прежде всего, на качество.

 1. Еда должна быть натуральной, и, по возможности, не содержать дополнительных примесей: консерванты, эмульгаторы, загустители и т.д. Их использование обусловлено желанием производителя увеличить срок годности продукта, улучшить его консистенцию, но, к сожалению, печальным образом скажется на здоровье малышей. Крахмал, например, может привести к развитию сахарного диабета в более позднем возрасте. 

 2. Обратите внимание на словосочетание «идентичный натуральному». Идентичный — не значит натуральный, это вещество, полученное искусственным путем и может привести к различным физиологическим и психическим расстройствам: позднее развитие, аллергии, диарея и т.д. Использование таких продуктов в детском питании запрещено. 

 3. На упаковке должны быть специальные маркеры по возрастным ограничениям: до 1 года, до 8 месяцев и другие. Если на упаковке отсутствует такой маркер, значит перед вами взрослый продукт. Даже если в подарок предлагается яркая детская игрушка, а упаковка оформлена с использованием забавных «детских» шрифтов и картинок. Отсутствие возрастного маркера говорит о том, что товар был, скорее всего, сертифицирован как продукт для взрослого человека. И еще: полиэстероловые стаканчики с йогуртом могут нанести колоссальный вред организму. Свободные радикалы из их состава могут переходить в продукт. Допустимые упаковки есть – из полипропилена, например.

 Все взаимосвязано

От того, что будет есть будущая мама во время беременности зависит физическое и умственное развитие ребенка. Доказано, что 90% дефектов нервной трубки плода зависят от дефицита фолиевой кислоты. Принимать фолиевую кислоту надо еще на этапе планирования беременности. Фолиевая кислота содержится в зелени, салате. Посколько свежую зелень мы едим только в сезон, да и тогда в ограниченных количествах, около 54% людей испытывают дефицит этого микроэлемента, а например, в Якутии – дефицит отмечается у 94%.

От содержания в пище йода во многом зависит интеллектуальное развитие плода. Беременная женщина должна потреблять до 150 микрограмм йода. Источник йода - йодированная соль (не прошедшая кулинарную обработку, то есть добавленной в уже готовое блюдо), фейхоа, морепродукты. Дефицит йода во всех регионах разный, это зависит и от почвы и от воды. Например, в Швейцарии практически нет йододефицита, а в Таджикистане он очень высок. Интеллектуальные успехи малышей во многом зависят от развития, от того, сколько занимаются с ними родители и воспитатели, но роль йода тоже крайне важна. Интересный пример: в наукограде Дубна, городе, где по определению растут умненькие дети, провели обследование уровня IQ (оценка уровня интеллекта человека) учеников одного из лицеев. IQ оказался 104% (про норме 120%). Это отдаленные последствия неправильного питания во время ожидания и грудного вскармливания.

Диета кормящей мамы не должна быть вегетарианской. Будущему ребенку необходимы незаменимые аминокислоты животного происхождения: ежедневно до 200 грамм мяса (сосиски не считаются), рыба, молочные продукты - до 500 мл.

Кормите грудью

Состав молока каждой женщины уникален и подстраивается под ее ребенка. Если малыш появился на свет раньше времени, то и  грудное молоко будет низколактазным, но в нем будет больше белка и выше бифидогенная активность. Кормить грудью может 98 % женщин, это рефлекс. Проблемы с лактацией начинаются тогда, когда мама психологически не готова кормить. Важно найти хорошего педиатра-соратника, который будет поддерживать маму и помогать бороться за молоко. Если малыш слконен к атопии, кормящая мама должна исключить из своего рациона продукты, содержащие цельное коровье молоко и яйца, рыбу. орехи, шоколад, овощи и фрукты  крсаной и желтой окраски, цтрусовые, мед, курятину.

Что такое аллергия? 

Это особое остояние орагнизма, в основе которого лежит измененная ответная реакция на различные вещества окружающей среды. Произошел этот термин от двух греческих слов “аллос” - другой, и “эргон” - делаю. Буквально этот термин переводится как “делаю по -другому”. В основе любой аллергической реакции лежит воспаление, отек, покраснение кожи или слизистых оболочек, раздражение нервных окончаний, спазм мышц (при приступе бронхиальной астмы).

Атопичексий дерматит (аллергическое заблевание кожи) может проявится с  первых дней жизни малыша. Часто он связан с измением питания кормящей мамы (например, женщина употребляет коровье молоко, а бетолактоглобулин из него проникает в грудное молоко). При аллергии на коровье молоко в стуле малыша можно заметить розовую слизь, тонкие кровянистые прожилки.  При атопии у малыша шершавые щечки, руки, голени, реже поверхность бедер. В тяжелых случаях атопия проявляется на всем теле.

 В самом раннем возрасте у малыша может проявится себорейный дерматит – он локализуется на щеках, лбе, заушной области. “Молочная корочка” на голове, гнейс – это тоже проявление себореи, активизация грибов, которые присуствуют в флоре каждого человека, но обостряются при снижении иммунитета. При себорейном дерматите желательно использовать шампунь с дегтем и  кремы, богатые полиенасыщенными кислотами, с витамином F. 

Главный критерий атопического дерматита – кожный зуб, почесывание. Врач должен отличать себорею от атопии и назначать адекватное лечение. 

Атопия – это аллергия, имеющая наследственную предрасположенность. Если один из родителей ребенка страдает каким-то аллергическим заболеванием, то риск развития этого же заболевания у малыша возрастает в 2 раза. Если аллергия наблюдается у обоих родителей, риск возрастает в 4-6 раз.

Коровье молоко – не для ребенка.

 Детям нельзя давать коровье молоко до 1 года, а в некоторых случаях и до 3 лет. Разговоры о гипоаллергенности козьего молока сильно преувеличены – только у 8% детей наблюдается положительный эффект, остальные 92% выдают алергическую реакцию. Аллергия на соевые смеси наблюдается у 40% детей.

Не стремитесь к стерильности.

Существует “гигиеническая” теория формирования аллергического заболевания. Доказано, что аллергии чаще возникает в богатых семьях, чем в бедных, в многодетных семьях реже, чем там, где растет один ребенок. Иммунная система человека формируется в первые 15 лет жизни. Если ребенок растет в стерильной обстановке, клетки иммунной системы активизируются не на борьбу с вирусами и инфекциями, а на аллергические реакции. Наглядный пример – семья отшельников Лыковых, которые долгие жили в сибирской глуши, без контакта с современной цивилизацией. При первом же контакте они умерли от банального ОРВИ.

В норме ребенок должен прибаливать, не тяжело, несколько раз в год. Красноречивый факт: в Германии самое высокое число аллергических заболеваний. Связано это с национальными особенностями – немцы педанты и чистюли, они моют асфальт с мылом и содержат дома в идеальной чистоте. В Турции, в свою очередь, аллергические заболевания практически не встречаются. Так вот турки, которые ассемелировались в Германии, тоже начали страдать от аллергических заболеваний. Была даже такая шутка, что у них началась аллергия на тяжелый немецкий язык. На самом деле, проблема в том, что когда человек попадает в стерильную среду, его иммунитет дает сбой. 

Золотые правила для мам.

Что делать. если ваш малыш склонен к аллергии (или если в вашем роду много аллергических заболеваний)? Для начала, прикажите себе кормить грудью как миниум 6 месяцев и не вводить дополнительного прикорма. После полугода аккуратно и постпенно вводите в рацион ребенка продукты со значком GA (гипоаллергенные).

Не надо стремиться сразу и быстро освоить новые продукты прикорма, не  стремитесь к разнообразию. Начинайте с гречневой безмолочной каши (до 8 месяцев нельзя даватьглютеносдержащих продуктов), потом предлагайте рисолвую кашу, потом кукурузную. Следующий шаг прикорма – овощи (без тыквы и моркови), потом мясо (кролик, индейка). Говядину и телятину, не смотря на устойчивый миф о ее полезности для малышей, лучше не давать (мясо молодых коров наиболее аллергенное).

Не злоупотрябляйте соками, в день малышу можно не более 70—100 мл сока, и лучше разбавлять его водой. Не ищите новые варианты – если малыш хорошо переносит, например, сок из зеленых яблок, остановитесь на нем, не экспериментруйте с другими вкусами.

В детском питании не допускается никак синтентических и ненатуральных добавок. Мы все уже пережили период увлечения яркими иностраными продуктами с долгим сроком хранения, переполненные искуственными ароматизаторами и красителями. Картофельное пюре, приготовленное из суррогата, кетчуп, в котором не содержится ни одного томата... Сегодня молодые родители гворят, что предпочитают кормить малышей натуральными, “нашими” продуктами. Я бы посоветовала выбирать отечественные продукты, специально разработанные для детского питания. В России очень строгий регламент на производство таких продуктов.

Лечить атопический дерматит у маленьких детей можно, а вот у детей постарше - гораздо сложнее. Трудно полностью контролировать диету младших школьников и подростков. Поэтому пока все, что попадет в рот малышу, выбирает мама, ей следует быть разумной. Красители, ароматизаторы, в том числе и “идентичные натуральным” - все это искуственные добавки и серьезные аллергены. Для питания детей раннего возраста в России разрешено использовать только натуральные ароматизаторы. Не предлагайте малышам продукты с желатином – технология его приготовления имеет мало общего со здоровым питанием.  Прежде чем что-то купить малышу, внимательно изучите этикетку. 

Часто аллергическая реакция наступает не сразу, а спустя время. В таком случае речь идет не об истинной аллергии (когда начинается приступ буквально от одной капли или кусочка продукта, содержащего аллерген), а аллергии накопительной. Часто мама говорит, что ребенок может съесть, например, несколько долек мандарина и - “ничего”. А если съест несколько штук  начинаются проблемы. 

Читайте далее в сентябрьском номере

журнала "Мой маленький":

• Что такое атопический марш?
• Главные виновники пищевой аллергии.
• Что приводит к обострению атопического дерматита?
• Чем кормить аллергика?