у ребенка частое сердцебиение

Здравствуйте. Оценка частоты пульса у ребенка должна проводиться  в состоянии физического и эмоционального покоя. Частота пульса у детей школьного возраста колеблется в значительных пределах и в среднем составляет в норме 70-90 в мин. Для детей старшего школьного возраста принято ориентировочно считать брадикардией – замедление ЧСС ниже 60 в мин, тахикардией - учащение ЧСС свыше 90-100 в мин.

Учащение сердечных сокращений (тахикардия) - это клинический синдром, проявляющийся нарушением ритма сердца. В норме водителем сердечного ритма является синусовый узел, так как он обладает наиболее высоким уровнем автоматизма и импульсы в нем вырабатываются через равные промежутки времени (нормальная частота сердечных сокращений для детей в зависимости от возраста приведена ниже). Повышение автоматизма синусового узла (синусовая тахикардя), как правило, бывает связана с непосредственным воздействием на него биологически активных веществ, повышающих возбудимость узла, или зависит от изменения тонуса вегетативной нервной системы. В обычных условиях синусовая тахикардия может появляться при приеме пищи, физических и эмоциональных напряжениях, повышениях температуры тела. Однако нужно учитывать, что данный вид аритмии  может наблюдаться при неврозах, анемиях, инфекционных заболеваниях и различного рода интоксикациях, редко она может быть врожденной. Особая настороженность нужна в плане исключения органической патологии сердечной мышцы сердца, когда речь идет о пороках, чаще врожденных, а также  поражениях сердечной мышцы - миокардите. Отдифференцировать функциональную природу тахикардии от органического его происхождения способен врач-педиатр или кардиолог на основании данных анамнеза, физикальных и лабораторно-инструментальных методов исследования, включающих такие как электрокардиография и эхокардиография.

Если ребенок жалуется на:

• сердцебиение; 

• боли в области груди (сердца); 

• учащенное дыхание (одышку) при нагрузке, например, при беге, подъеме по лестнице и др., и особенно в покое.

Его необходимо проконсультировать у кардиолога.

Я советую Вам самостоятельно посчитать пульс. Общепринятым местом прощупывания пульса является лучевая артерия. Чтобы прощупать пульс нужно свободно захватить правой рукой кисть ребенка в области лучезапястного сустава - большой палец располагают с локтевой стороны, а указательный, средний и безымянный — с лучевой, непосредственно на лучевой артерии у основания I пальца ребенка (лучевая артерия находится ниже запястья под большим пальцем руки). Не нужно сильно сдавливать руку.  Как только вы ощутите пульсацию под пальцами, посчитайте количество ударов за 15 секунд. Умножьте получившееся число на четыре, и вы получите количество ударов сердца в минуту.